Opiáceos

Conocidos como "narcóticos", se utilizan principalmente para combatir el dolor.

Son legales para el uso médico.

Son derivados preparados a partir de la Goma de Opio (Papaver Somniferum), misma que se obtiene a partir del jugo extraído de los bulbos de la amapola.

Efectos que producen los opiáceos:

  • Analgésica.
  • Somnolencia.
  • Cambios del estado de ánimo.
  • Depresión respiratoria.
  • Náusea.
  • Vómito.
  • Miosis. Constricción pupilar.
  • Disminución de la motilidad del tubo digestivo.
  • Cambios conductuales:
    • Euforia inicial.
    • Apatía.
    • Lentitud psicomotora.
    • Deterioro en el proceso de pensamiento.
    • Deterioro en la capacidad de atención y memoria.
    • Cambios drásticos en actitudes escolares y sociales.

 

OPIÁCEOS NATURALES

Derivados del opio:

  • Morfina (en 1803, se aisló en alcaloide del opio), se llamó así por el dios griego del sueño "Morfeo". Es 10 veces más potente que el opio.
  • Codeína: el efecto es deprimir la tos.
  • Heroína (1874): 10 veces más potente que la morfina. Su nombre viene por ser la droga "heroica" de las guerras.

La morfina y el opio se ilegalizaron en 1914 en EEUU porque producía tolerancia, dependencia física y psicológica y síndrome de abstinencia.

Los opiáceos son drogas con mayor poder adictivo, debido a que entran en el cerebro rápidamente.

El efecto analgésico que produce la morfina tiene la particularidad de que ocurre sin pérdida de la conciencia y no afecta a otras modalidades sensoriales.

En caso de intoxicación de la morfina, no permitir que el sujeto duerma, es sumatorio el efecto de depresor en la respiración y el efecto cansado por el sueño. Esto aumenta el riesgo de muerte por asfixia.

 

OPIÁCEOS SEMI-SINTÉTICOS

HEROÍNA:

Es una droga sintetizada a partir de la morfina, derivada a su vez del opio, que se obtiene de la planta Papaver Somniferum.

Fue sintetizada, en el siglo XIX, tratando de buscar un fármaco con la potencia analgésica de la morfina, pero sin su capacidad adictiva, aunque pronto se comprobó que sus riesgos y efectos negativos serán superiores a los de la morfina y la mayoría de los países suspendió su uso médico.

Presentación: polvo blanco, inodoro y fino, dependiendo del proceso de producción. Puede presentarse con otro color y otra textura.

Para la mayoría de la gente es "la droga"; ¿por qué?

  • Es ilegal.
  • Su precio es muy alto.
  • Se inyecta en vena o se fuma.
  • Produce dependencia rápidamente.
  • La sobredosis de la heroína es mortal.
  • El síndrome de abstinencia es aparatoso: lagrimeo, secreción nasal, bostezos, dolores musculares, escalofríos, pupilas dilatadas, sudoración, diarrea, fiebre.

Lo que se busca con su consumo:

  • Olvidarse de los problemas.
  • Superar el malestar físico y psíquico.
  • Afrontar la monotonía y el aburrimiento.
  • Lograr sensación de bienestar personal y felicidad.
  • Amortiguar preocupaciones.
  • Lograr dormir.

Efectos: Los efectos duran 2 y 3 horas.

  • El consumo de heroína activa el sistema opioide de forma antineutral y produce cambios en el cerebro que obligan a la administración continuada de esta droga ya que, si se interrumpe, aparece sintomatología de abstinencia, es decir, el Sistema Nerviosos Central necesitará la aportación externa de esa sustancia para mantener la regulación de las funciones que realiza.
  • Aporta placidez y relajación de forma muy intensa, elimina el dolor y la ansiedad. Induce al sueño por lo que disminuye los estados de alerta, la concentración, atención y memoria.
  • Euforia, bienestar: dependerá de la cantidad de heroína tomada y rapidez que llega al cerebro.
  • Inicialmente:
    • Acaloramiento de la piel.
    • Sequedad de la boca.
    • Sensación de pesadez en las extremidades.
    • En ocasiones, nauseas, vómitos y picor considerable.
  • Posteriormente:
    • Somnolencia durante varias horas.
    • Funciones mentales se ofuscan.
    • Función cardiaca y respiratoria se alteran.
    • A veces, causa muerte, según dosis consumida.

Riesgos para la salud:

  • Alteraciones digestivas: falta de apetito, estreñimiento.
  • Alteraciones cardiovasculares: hipotensión, infecciones del endocardio, y válvulas del corazón.
  • Artritis y otros problemas reumáticos.
  • Trastornos de memoria, de atención y pérdida de motivación.
  • Cantidades excesivas puede provocar sobredosis, coma y la muerte.
  • La dependencia se produce a los 20 -30 días de consumo regular, y si falta la dosis, da lugar a un fuerte síndrome de abstinencia.
  • La inyección puede dañar las venas. Compartir la jeringa o el material de inyección supone un riesgo de contraer enfermedades como la Hepatitis B y C y el VIH.
  • Uso crónico:
    • Venas colapsadas.
    • Abscesos cutáneos.
    • Infecciones de piel y tejidos blancos.
    • Enfermedades hepáticas.
    • Susceptible de adquirir enfermedades respiratorias, bronquitis, tuberculosis.

Consecuencias:

  • La heroína es una droga altamente adictiva. Al principio, sus efectos son muy placenteros, lo que propicia una conducta de consumo continuado y repetido. Este consumo, provoca un fenómeno de tolerancia. Es decir, para conseguir el mismo efecto o evitar síntomas de abstinencia, el adicto necesita cada vez más dosis más altas, siendo necesarias hasta 10 veces más al cabo de un cierto tiempo de consumo.
  • Se aíslan y se limitan a un contacto superficial con el medio ambiente que le rodea. Pérdida de interés por la vida real, por el entorno, familia y amigos, y no conseguir una buena integración social. Llega un momento, en que toda la vida del adicto gira alrededor de la búsqueda, obtención y consumo.
  • Enfermedades que se contraen de forma indirecta, debido a:
    • Las malas condiciones de higiene.
    • La forma de consumir.
    • La despreocupación que tiene sobre su vida.
  • Con el tiempo, la heroína provoca un mayor malestar, el heroinómano busca aliviar el malestar que le produce la ausencia de la sustancia.
  • Síndrome de abstinencia o "mono"; aparece a las ochos horas de la última dosis. Malestar dura de 36 a 72 horas. Los síntomas son:
    • Ansiedad.
    • Agresividad.
    • Midriasis (dilatación pupilar).
    • Lagrimeo.
    • Sudoración abundante.
    • Escalofríos.
    • Temblores.
    • "Piel de gallina".
    • Diarrea.
    • Náuseas.
    • Vómitos.
    • Embotamiento mental.
    • Hiperactividad locomotora.
    • Dolores articulares.

Detección en orina: de 2 a 4 días.

 

OPIÁCEOS SINTÉTICOS

METADONA:

Sustancia sintética derivada del opio controlada por las autoridades sanitarias de distribución restringida.

Es un analgésico potente similar a la morfina, pero sin un efecto sedante tan fuerte.

Forma básica: polvo blanco cristalino. Forma de presentación: comprimidos, supositorios, autoinyectable.

Es un agonista de los teceptores Mu con propiedades muy útiles ya que se utiliza para ayudar a los adictos de heroína durante el síndrome de abstinencia.

Inicialmente se suministra dosis diarias equivalentes al consumo de los adictos, con el fin de retirar paulatinamente al adicto a la heroína e introducir dosis reducidas de metadona por vía oral.

Es indispensable que todo programa de tratamiento con metadona vaya acompañado de psicoterapia y supervisión médica especializada en adicciones.

El uso regular de metadona puede inducir dependencia, se considera menos grave que la dependencia de la morfina y la heroína.

Efectos secundarios del consumo de metadona:

  • Aturdimiento.
  • Mareos.
  • Nauseas.
  • Vómitos.
  • Boca seca.

Síntomas de dependencia:

  • Necesidad de incrementar progresivamente la dosis de metadona para conseguir los mismos efectos.
  • Esfuerzos infructuosos por abandonar o controlar el consumo de metadona.
  • Abandono progresivo de intereses o aficiones.
  • Engañar al médico para que presescriba una dosis de metadona mayor de la que se necesita.
  • Consumir más metadona de la dosis recomendada.
  • Consumir junto con otras drogas.
  • Consumir metadona para "redondear" los efectos mientras se sigue consumiendo heroína.
  • Consumir para aliviar o evitar los síntomas de abstinencia.
  • Recaer en el consumo después de haberlo dejado.
  • Experimentar síndrome de abstinencia.

Síndrome de abstinencia: Una vez se interrumpe el consumo de metadona, resulta muy difícil la abstinencia para el consumidor regular o crónico. Síntomas que experimenta:

  • Cansancio.
  • Somnolencia.
  • Insomnio.
  • Irritabilidad.
  • Nerviosismo.
  • Dolor muscular y óseo.
  • Calambres abdominales.
  • Diarrea.
  • Vómitos.
  • Náuseas.
  • Escalofríos.
  • Movimientos incontrolables.
  • Vasoconstricción de la pupila: pupilas dilatadas.
  • Pilo erección.
  • Estornudos.
  • Bostezos.
  • Ojos llorosos.
  • Moqueo.
  • Transpiración excesiva.
  • Fiebre.
  • Alteraciones emocionales y físicas muy graves.

Consecuencias del consumo/dependencia de la metadona:

  • Sudoración excesiva.
  • Estreñimiento.
  • Dolor en músculos y articulaciones. Algunos consumidores experimentan dolores similares a los del reumatismo.
  • Disminución de la líbido.
  • Erupciones y picores cutáneos.
  • Sedación: sensación de somnolencia especialmente después de tomar la dosis.
  • Retención de fluidos: hinchazón de manos o pies.
  • Pérdida de apetito, nauseas y vómitos.
  • Dolores y calambres abdominales.
  • Caída de dientes. Motivos:
    • El consumos de opiaceos, reduce la producción de saliva, que contiene agentes antibacteriales que ayudan a prevenir el deterioro de los dientes y encías.
    • La dieta irregular o pobre que siguen alguno de los adictos.
  • Las mujeres, cambios en la menstruación, ciclos menstruales irregulares.
  • Hombres y mujeres, problemas sexuales.